DIE KUNST DER FUGE BWV1080

今日は、結構、頑張りましたよ。
といっても、その実は、すっからかんなんですけど(笑)

12時から、先輩と一緒に小倉の得意先に2軒ほど挨拶。
15時に北九州市の西の端、八幡西区折尾へ移動し、
以前の担当先3軒に顔見せ。
「頑張らないように」と得意先から釘をさされて、
今度は北九州市の東の端、門司区の得意先へ移動。

一日の総走行距離は80kmくらい。
一年前は120kmオーバーも当たり前だったのに、
たった80kmで、かなり疲れました。
「慣らし期間」が終わる3ヵ月後までに、体力が快復するのか、ちと心配であります。

♪ J.S.BACH

NOCTURNE 001

16:00まで、ごそごそ内勤。
それからオフィスを出発して、17:30から得意先へ。
1日1軒の稼働。
1年前には、とても考えられなかったことですが、
しばらくは、こんな日が続きそうです。

今日からemo(→)の顔色が変わりましたね。
昨日までも決して良くはありませんでしたが、
輪をかけて悪い。

金曜日には主治医に「笑顔が堅くなってる」と指摘されたわたし。
現実でも、あまり顔色はよくないようです。
まだ2週間しか経ってないのに　…

路地に溢れる沈丁花の香りに、なんだか切なくなる弥生の一日です。

♪ DREAMS COME TRUE

PLEASE SEND ME SOMEONE TO LOVE

1週間の疲れが出た　…　というよりは、
月に1度の悩ましいアレのせいで、ぐったりしております。

眠れなくて困っていた時期があることが不思議なほどに
横になるたびにうつら、うつら。
過眠期なのかしら?
つい先日、女性では過眠、寝不足で糖尿病、脂質異常症(高脂血症)になる確立が
高いと日本大学公衆衛生学の講師が発表していましたので、
低血糖なわたしにはちょうどいい?
…　そんなわけないですね。
規則正しい生活をしなくては。

みなさまも、お気をつけください。

♪ SADE

ずっと一緒さ

花粉症のみなさま。
今日、つらくなかったですか?

抗ヒスタミン剤を飲んでいるにもかかわらず、
鼻がむずむず、目もしょぼしょぼ。

花粉症仲間(?)の先輩と門司郵船ビル(←レトロな建築がいい感じ♪)でランチしている間も
なんだかすっきりせず、ぼんやり一日を過ごしてしまいました。
ちょっと罪悪感。

♪ 山下達郎

青い鳥

今日も早く帰ろうと思っていたのですが　…
先輩の担当施設の方々を招いて、FMSの勉強会が開催されると知り、
ついつい参加してしまいました。

やっぱり、FMSの治療って難しいんですね　…
もっとも広く行われているのは薬物療法ですが、その有効性は低く、
意外と非薬物療法(運動療法、鍼灸療法)の方が効果があるようです。

といっても、1年治療して治癒する人はわずか1.4%。
日本での死亡率は0.4%ですが、「不変」の割合が一番多いという
疫学調査が厚生労働省より発表されているようです。

中枢・末梢の神経が破壊・障害されるために痛みが生じると考えられているため、
NSAIDsやDMARDsは無効であることが多く、
5-HTやNAに作用する薬が用いられるようです。

アメリカでは、初のFMS治療薬としてプレガバリンが承認されていますが、
日本ではまだ未承認(国内第Ⅱ/Ⅲ相臨床試験中)のため、
その他の効果があると思われている薬剤で対応しています。
エビデンスレベルでその効果が証明されているのは三環形抗うつ薬ですが、
安全性と効果のバランスを考えて、SNRIあるいはSSRIが第1選択薬として
推奨されているようです。

SNRI/SSRI無効例には、抗痙攣薬やノイロトロピン、そして前述の
三環形抗うつ薬が併用されるようです。

最終的には、神経ブロック(顔面疼痛、顎関節痛にはかなり有効)や
オピオイド系鎮静薬を用いることもあるようです。

(注：FMS治療薬プレガバリンでさえ、疼痛を緩和するだけで、
「特効薬」ではありません)

FMSに限らず、苦しみが大きいのに、治療法が見つからない疾病の
なんと多いことでしょう。
この仕事をしていると、時々、とても切なくなります。

♪ The Gospellers

Tempest 3rd movement

目標としていた18:00帰社はさすがに無理でしたが、
今日は19:30には退社。
所長も先輩方もまだ仕事をされていたのですが　…
ここで無理をすると、1週間、もたないなぁと思って。

今日も一日、オフィスで製品学習をしていたのですが、
プロモーション資材の中で「塩スイーツ」なるものが
話題にのぼっていました。
世の中のトレンドに疎い秋月サン。
「塩スイーツ」と聞いて、塩まんじゅうしか思い浮かばない発想の貧困さ。

栄養ドリンクを買うべく入ったコンビニで、出会いました。
「塩スイーツ」に!

早速、プリンを購入し試食。
塩は甘さを引き立てるといいますが　…　…　…　甘っ!
1コ食べきることができず、残した半分は冷蔵庫におさめました。

♪ L.van Beethoven

HOME

今日は、ようやく貸与されたPCの初期設定に9:00～15:00を費やし、
その後は、これまたやっと配布されたプロモーション資材の整理をし、
18:00をメドに帰ろうと思っていたのですが、
先輩の仕事を手伝うことになって、結局22:00の帰宅となりました。

明日こそは、早く帰ろう　…

♪ 清水翔太